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Algunos fármacos se inactivan casi por completo mediante el metabolismo de primer paso en el hígado. El grado del metabolismo de primer paso varía de un individuo a otro y puede conducir a efectos impredecibles de algunos fármacos administrados por vía oral. Otros tejidos donde puede ocurrir un metabolismo significativo de los medicamentos incluyen el intestino mucosa, pulmones y plasma. Hay dos tipos generales de reacciones metabólicas, que se conocen como fase Fase Según su naturaleza química, es posible que un fármaco sea metabolizado por cualquier tipo de solo reacción. Ver figura Fase reacciones a un metabolito más soluble en agua, que es más probable que sea excretado por el riñón o pasar a la Fase reacción, que implica la adición de oxígeno a la molécula del fármaco. En el hígado, las costo valaciclovir de oxidación son catalizadas por un grupo de enzimas conocidas como sistema de oxidasa de función mixta microsomal o el citocromo P Las reacciones oxidativas también tienen lugar en muchos otros tejidos.

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