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Un metabolito de un fármaco puede tener una nueva y completamente diferente actividad farmacológica, o puede ser tan activa como o más activa que la droga original. Algunos fármacos deben metabolizarse para volverse activos. Los profármacos son fármacos que han sido diseñados para permanecer inactivos hasta que se hayan metabolizado por el cuerpo. Pueden formularse de esta manera porque el fármaco activo es difícil de administrar, mientras que el profármaco inactivo no causa las mismas complicaciones, o porque el El fármaco activo no se absorbe ni se distribuye fácilmente en su sitio de acción previsto. La mayoría de los tejidos del cuerpo tienen enzimas capaces de metabolizar una variedad de sustancias.

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La hipertensión resistente se puede tratar con medicamentos 'complementarios' α Las arritmias también se pueden tratar con estabilizadores de membrana y amiodarona. Los trastornos de la coagulación, la anemia y la hiperlipidemia son relativamente frecuentes, en particular en pacientes mayores. La terapia anticoagulante, principalmente warfarina, y los inhibidores plaquetarios, como la aspirina, son utilizado profilácticamente para prevenir la enfermedad tromboembólica, mientras que los fármacos fibrinolíticos pueden ser utilizado para destruir trombos ya formados y puede salvar la vida después de un miocardio infarto o accidente cerebrovascular.

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El dolor se describe como ardor, dolor punzante o escaldado y puede ser difícil de tratar con analgésicos convencionales. A menudo, una combinación de fisioterapia y tratamiento psicológico junto con Se necesita uno o más de los siguientes enfoques. Opioides, por ejemplo metadona, a veces funcionan y técnicas como el bloqueo nervioso con anestesia local o transcutánea Estimulación nerviosa eléctrica o el uso tópico de capsaicina como contrairritante. puede ayudar. El uso sin licencia de amitriptilina, gabapentina, lamotrigina o carbamazepina es indicada en casos graves, como la infusión intravenosa de lidocaína o ketamina bajo supervisión especializada.

En jacksoniano epilepsia, la actividad cerebral anormal se limita al área motora del cerebro corteza. Un ataque consiste en sacudidas de determinados grupos de músculos durante unos minutos con sin pérdida de conciencia. Con la epilepsia psicomotora, la actividad anormal se limita a el lóbulo temporal de la corteza cerebral que resulta en breves períodos de orden proscar confuso. No se sabe qué causa las convulsiones epilépticas, pero las sugerencias incluyen un aumento de la excitación transmisión nerviosa, transmisión inhibitoria disminuida o alguna anomalía del las propias células nerviosas. Tales anomalías pueden ser el resultado de un traumatismo craneoencefálico, accidente cerebrovascular o tumores, pero en la mayoría de los casos, se desconoce la causa.

Los núcleos basales contienen muchas neuronas colinérgicas excitadoras. Como el tracto nigroestriatal se degenera progresivamente, la liberación de dopamina inhibidora disminuye y el colinérgico el sistema se vuelve relativamente hiperactivo. El sitio de acción de los fármacos anticolinérgicos. parece estar en los receptores muscarínicos de los núcleos basales.

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No existen terapias efectivas para la enfermedad de Alzheimer ni cura. El tratamiento tiene como objetivo mejorar la transmisión colinérgica. Los fármacos más útiles son la acetilcolinesterasa central. inhibidores, por ejemplo donepezilo.

La clonidina estimula los receptores presinápticos en las neuronas simpáticas del cerebro, que reduce la cantidad de noradrenalina liberada. A través de ambos mecanismos, hay una disminución en la salida simpática hacia el vasos sanguíneos periféricos. Debido a una reducción de la vasoconstricción, esto conduce a una disminución en la resistencia vascular periférica y caídas de la presión arterial. Los efectos adversos, sequedad de boca, sedación y somnolencia, pueden ser graves, limitando la utilidad de estas dos drogas. Los bloqueadores de neuronas adrenérgicas se utilizan raramente para tratar la hipertensión resistente a otros Drogas.

El libro está organizado en tres partes. En la primera parte, Principios de farmacología, dos capítulos cubren la administración, absorción, distribución, metabolismo y excreción de fármacos y reacciones adversas a fármacos, interacciones fármaco-fármaco, respuesta individual a las drogas y los objetivos para la acción de las drogas. La segunda parte es Farmacología sistémica, que cubre los trastornos comunes del principales sistemas corporales y su tratamiento. El sistema cardiovascular, respiratorio, endocrino, musculoesquelético, se consideran la piel y el sistema nervioso central. Un esbozo de lo normal La fisiología de los sistemas se incluye cuando sea apropiado y se describen las enfermedades relevantes.