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Los pacientes deben suspender la metformina antes del examen radiológico y no deben usarla. nuevamente hasta que la función renal haya vuelto a la normalidad. Las interacciones medicamentosas con sulfonilureas y biguanidas son comunes: antiinflamatorios no esteroides medicamentos, warfarina, alcohol, inhibidores de la monoaminooxidasa, algunos uricosúricos, algunos antibacterianos y algunos antifúngicos pueden interactuar con ellos. Todos aumentan el riesgo de hipoglucemia. El mecanismo es probablemente la competencia por metabolizar enzimas o desplazamiento de los sitios de unión a proteínas plasmáticas.
Células de Langerhans se encuentran en el estrato espinoso. Son parte del sistema inmunológico y ayudan a proteger la piel de una infección microbiana. Los folículos pilosos, las glándulas sebáceas y las glándulas sudoríparas forman parte de la epidermis, pero penetrar en la dermis. La dermis consta de tejido conectivo laxo que contiene fibroblastos que producen colágeno y fibras elásticas. La dermis también contiene linfocitos, mastocitos y macrófagos, que responden a lesiones, infecciones, alérgenos y daños productos químicos mediante la liberación de sustancias inflamatorias.